
預(yù)防宮頸癌I
篩查、疫苗


了解HPV
最近關(guān)于#HPV疫苗是如何起作用的#的話題討論十分火熱,直接沖上了微博熱搜榜。除了新冠病毒疫苗以外,現(xiàn)在最火的應(yīng)該就是HPV疫苗了。前段時(shí)間,廣州還提出了“適齡女性HPV疫苗免費(fèi)接種”的提案。
那么,我們到底有沒有真的了解HPV,它究竟有多厲害?它和宮頸癌之間又有什么關(guān)系?除了疫苗以外,我們還有什么辦法能夠預(yù)防HPV感染呢?為什么說宮頸癌是唯一可以預(yù)防的癌癥呢?下面小編就帶大家一起探索一下。


01 認(rèn)識(shí)HPV
Human Papilloma virus


HPV(Human Papilloma virus)是人乳頭瘤病毒的英文縮寫。大家不要被這個(gè)名字嚇倒,說到底它也只是一種病毒感染,感染后不一定會(huì)患癌,只是增加了患癌的風(fēng)險(xiǎn)。這種病毒的主要傳播途徑是性傳播。不潔性生活或多個(gè)性伴侶都會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。大多數(shù)有性生活的人一生中都會(huì)至少感染一次HPV。
很多姐妹看到這里可能會(huì)想,我還是一只母胎單身狗,HPV應(yīng)該跟我沒有任何關(guān)系吧。顯然這種想法是不全面的,HPV也可以通過物品接觸傳播,需要同時(shí)滿足以下幾點(diǎn)條件:
1. 接觸部位有粘膜或傷口;
2. 接觸到含病毒的新鮮體液;
3.病毒量要足夠,而且病毒仍有活性。
因此,通過物體接觸感染HPV的可能性還是較小的。


HPV分型 02
HPV types



HPV是個(gè)大家族,現(xiàn)在已知的就有100多個(gè)不同亞型。根據(jù)致癌風(fēng)險(xiǎn)程度,他們被分為了低危型和高危型。低危型的HPV感染對(duì)人類健康危害沒那么大,通常會(huì)引起類似尖銳濕疣這樣的皮膚病;而高危型的HPV,則和癌癥有關(guān)。

其中,編號(hào)16、18、31、33等高危HPV亞型,導(dǎo)致了全世界90%的宮頸癌的發(fā)生。HPV16和HPV18更是占了70%之多。




03 感染HPV≠得宮頸癌
HPV ≠ cervical cancer


2020年中國(guó)新發(fā)宮頸癌約11萬例,每年約6萬名女性因?yàn)閷m頸癌死亡。18-25歲和40-45歲這兩個(gè)年齡段的中國(guó)女性最容易感染HPV。
如果不幸感染,也不需要太過于慌張,因?yàn)槟愕拿庖呦到y(tǒng)有可能會(huì)自動(dòng)清除病毒,所以大約7-8成感染者在感染后的一兩年內(nèi)就會(huì)自行轉(zhuǎn)陰。
而哪怕你感染了高危型的HPV病毒,也不用太過緊張。因?yàn)橐话阒挥型桓呶P虷PV的持續(xù)感染才會(huì)導(dǎo)致癌變的發(fā)生,而這個(gè)過程需要經(jīng)歷幾年甚至十余年的時(shí)間。
這時(shí)候,每年的定期婦科體檢就會(huì)顯得尤為重要了。哪怕免疫系統(tǒng)無法清楚病毒,我們也可以通過體檢對(duì)HPV進(jìn)行篩查,同時(shí)有效、及時(shí)地接種HPV疫苗,達(dá)到早診斷、早治療的效果。所以說,宮頸癌被稱為唯一可以預(yù)防的癌癥!


HPV疫苗+定期篩查 04
HPV vaccine+Periodic screening



因?yàn)槟壳斑€沒有針對(duì)宮頸癌的特效藥,所以HPV疫苗的預(yù)防作用尤為突出。但是世界上沒有絕對(duì)的保險(xiǎn),打了疫苗也不代表就100%預(yù)防宮頸癌。疫苗只是第一層防護(hù),只有定期做宮頸癌篩查,才是女性遠(yuǎn)離宮頸癌的“護(hù)身符”。另外,保持良好的生活作息,多進(jìn)行自我保護(hù),也是一層重要的防護(hù)措施。

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議進(jìn)行細(xì)胞學(xué)TCT篩查:
○ 21-29歲女性:采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,連續(xù)篩查3年無異常后,每3年1次。
○ 30-65歲女性:采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,連續(xù)篩查3年無異常后,每3年1次;或者采用宮頸細(xì)胞學(xué)與HPV聯(lián)合篩查,連續(xù)篩查3年無異常后,每5年1次。
○ 篩查結(jié)束時(shí)間:>65歲且既往多次檢查均示陰性,則結(jié)束篩查;若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)病史者,再持續(xù)篩查20年,篩查頻率視病情定。
○ 接種過HPV疫苗的女性,遵循特定年齡的建議(與未接種疫苗的女性一樣)。


總結(jié)
所以說,為了更好的呵護(hù)女性健康,即使接種了HPV疫苗,仍需要定期進(jìn)行宮頸癌篩查,而針對(duì)那些沒有接種疫苗的女性朋友來說,宮頸癌篩查更為重要!
下期,小編將會(huì)為大家分享,到底什么是TCT和HPV檢測(cè)。


圖片來源:部分來自網(wǎng)絡(luò)
資料來源:《3分鐘了解該不該打HPV疫苗》,“央證公開課”微博
《預(yù)防宮頸癌,光打疫苗還不夠,還要多做一件事》,廣東疾控
《揭曉宮頸癌年輕化的奧秘》,《名醫(yī)》雜志
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